[건강] 폐렴의 정의와 원인, 치료에 대하여

✅ 1. 폐렴이란? (질병 개념)

📍 폐렴(Pneumonia)이란?

폐렴은 바이러스, 세균, 곰팡이 등의 병원체가 폐의 폐포(alveoli)에 감염을 일으켜 염증이 발생하는 질환입니다.

✅ 폐렴의 특징

• 호흡곤란, 기침, 가래, 발열 등의 증상 동반
• 면역력이 약한 어린이, 노인, 만성질환자에서 위험성이 큼
• 심한 경우 패혈증, 급성호흡곤란증후군(ARDS) 등 치명적 합병증 유발 가능

📍 ※ 단순 감기와 달리, 폐렴은 적절한 치료가 없으면 치명적일 수 있음!

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✅ 2. 폐렴의 원인

✅ 폐렴을 유발하는 주요 병원체
1️⃣ 세균성 폐렴 (가장 흔함)

• 원인균: 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae), 황색포도상구균, 헤모필루스 인플루엔자
• 특징: 고열, 가래, 흉통 동반

2️⃣ 바이러스성 폐렴

• 원인균: 인플루엔자 바이러스, 코로나바이러스, RSV(호흡기세포융합바이러스)
• 특징: 감기와 유사한 증상, 점액성 가래

3️⃣ 진균성 폐렴

• 원인균: 칸디다균, 아스퍼질러스
• 특징: 면역저하자(항암 치료 중인 환자, 장기 이식 환자)에서 발생

✅ 폐렴 발생 위험 요인

• 면역력 저하 (노인, 영유아, 면역억제 치료 환자)
• 흡연, 만성 폐질환(천식, COPD)
• 병원 내 감염 (병원성 폐렴)
• 흡인성 폐렴 (위산이나 음식물이 기도로 들어가 감염 유발)

📍 ※ 면역력이 약하거나 만성질환이 있는 경우, 폐렴 예방이 필수!

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✅ 3. 폐렴 치료의 기본 전략

📍 치료 목표

1️⃣ 감염 원인 제거 (항생제 또는 항바이러스제 투여)
2️⃣ 증상 완화 (해열제, 진해제, 수액 공급)
3️⃣ 합병증 예방 (산소 공급, 호흡기 관리)

✅ 폐렴 치료 방법

📌 ① 원인균에 따른 치료

• 세균성 폐렴 → 항생제 치료
• 바이러스성 폐렴 → 대증 치료, 항바이러스제(필요 시)
• 진균성 폐렴 → 항진균제 사용

📌 ② 증상 완화 치료

• 해열제(아세트아미노펜)
• 기침 완화제(진해제)
• 충분한 수분 섭취 및 휴식

📌 ③ 산소 치료 (중증 환자 대상)

• 호흡곤란이 심할 경우 산소 공급
• 패혈증 위험이 있는 경우 입원 치료 필요

📍 ※ 중증 폐렴 환자는 즉시 입원 치료 필요!

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✅ 4. 폐렴의 약물요법 (기본 방침 및 주요 약물)

📍 폐렴 치료제 선택 원칙

• 원인균에 따라 적절한 항생제/항바이러스제 선택
• 증상 및 중증도에 따라 경구약 vs. 정맥 주사제 결정

✅ 폐렴 치료제의 주요 종류

1️⃣ 세균성 폐렴 → 항생제 치료

• 페니실린계: 아목시실린
• 세팔로스포린계: 세프트리악손, 세포탁심
• 마크로라이드계: 아지스로마이신, 클라리스로마이신
• 플루오로퀴놀론계: 레보플록사신, 목시플록사신

2️⃣ 바이러스성 폐렴 → 항바이러스제 치료 (특정 경우)

• 인플루엔자 폐렴: 오셀타미비르(타미플루)
• 코로나바이러스 폐렴: 항바이러스제(렘데시비르 등)

3️⃣ 진균성 폐렴 → 항진균제 치료

• 플루코나졸, 암포테리신 B

📍 ※ 항생제 내성 문제를 방지하기 위해, 반드시 의료진 지시에 따라 복용할 것!

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📌 5. 폐렴 치료의 핵심 포인트 정리

✅ 폐렴은 감염성 폐질환으로 조기 치료가 중요
✅ 세균, 바이러스, 진균 등 다양한 원인균에 따라 치료법이 다름
✅ 항생제 치료는 원인균에 맞게 선택해야 함
✅ 중증 환자는 산소 치료 및 입원 필요
✅ 폐렴 예방을 위해 백신 접종 필수 (폐렴구균 백신, 인플루엔자 백신)